Indicazioni
- Definizione
Infezione grave spesso letale, causata in prevalenza
dal Clostridium Perfrigens, che coinvolge il tessuto
muscolare (miosite) e tende a progredire rapidamente
fino all'interessamento sistemico.
- Posologia
Nei primi 3 giorni adottare il massimo dosaggio di
ossigeno (2.8 ATA in 2-3 sedute giornaliere) consentito
dalla situazione clinica.
Dal 4° GIORNO:
Trattamenti giornalieri o bigiornalieri a seconda della
evoluzione clinica con sedute a 2.4-2.8 ATA di durata
variabile da 80' a 120', fin quando l'infezione sia
da ritenersi superata.
Il protocollo terapeutico dovrà essere integrato da:
- Terapia chirurgica: l'intervento chirurgico deve
precedere la terapia iperbarica;
- Medicazioni e/o toilette chirurgiche;
- Antibioticoterapia.
- Bibliografia
Hart GB, Lamb RC, Strauss MB. Gas gangrene. J
Trauma 1983;23:991-1000.
Perry BN, Floyd WE, 3rd. Gas gangrene and necrotizing
fasciitis in the upper extremity. J Surg Orthop
Adv 2004;13:57-68.
Smolle-Juttner FM, Pinter H, Neuhold KH, et al.
[Hyperbaric surgery and oxygen therapy in
clostridial myonecrosis]. Wien Klin Wochenschr
1995;107:739-41.
Bakker DJ. Clostridial myonecrosis. In: Bakker DJ,
Cramer FS, eds. Hyperbaric Surgery. Flagstaff
(USA): Best Publishing Company, 2002:283-315.
Mathieu D, Favory R, Cesari JF, Wattel F. Necrotizing
soft tissue infection. In: Handbook of Hyperbaric
Medicine, Ed Springer, 2006:263-289.
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