Indicazioni
- Definizione
Fratture chiuse con vascolarizzazione terminale o
esposte in tutte le altre ossa.
- Criteri di inclusione
Vedi tabella "Classificazione di gustilo ed indicazione
all'OTI".
- Posologia
PRESSIONE: > o = a 2.4 ATA.
FREQUENZA: nei primi 5-6 giorni nei casi con grave
sofferenza dei tessuti molli è consigliabile una frequenza
bigiornaliera.
DURATA: 10-12 trattamenti con successiva verifica.
Verifica dei risultati in corso di terapia
(dopo la 10a-12a seduta)
- GUARITO: sospensione del trattamento iperbarico
e solo controlli clinici e strumentali specialistici;
- MIGLIORATO: progressiva riperfusione della
zona traumatizzata, con demarcazione tessuti sani.
Tessuto granuleggiante pronto per la copertura
plastica: prosecuzione OTI per ulteriori 15 sedute
con cadenza giornaliera;
- OSTEOMIELITE: entra nel protocollo dell'osteomielite;
- STAZIONARIO: sospensione OTI e consulto
con lo Specialista Chirurgo Vascolare ed Ortopedico
(intervento, demolizione, stabilizzazione...).
- Bibliografia
Gustilo SJ, Mendoza RM, Williams DN. Problems
in the management of type III (severe) open fractures:
a new classification of type III open fractures.
J Trauma 1984;24:742-46.
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